109年:(醫檢)病生理(2)

下列何者不是好發於兒童或青少年之腫瘤?

A神經母細胞瘤( neuroblastoma )
B胚胎型橫紋肌肉瘤( embryonal rhabdomyosarcoma )
C髓母細胞瘤( medulloblastoma )
D多形神經膠母細胞瘤( glioblastoma multiforme )

詳細解析

本題觀念:

本題考「不好發於兒童或青少年」的腫瘤,屬於反向題。需識別四個腫瘤各自的好發年齡層,找出以成人為主要好發族群者。

選項分析

(A) 神經母細胞瘤(neuroblastoma) ✅ 好發於兒童/青少年 神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外固態惡性腫瘤,常起源於腎上腺髓質或交感神經系統。診斷中位年齡約為 2 歲,90% 在 5 歲以前確診,是典型的兒童腫瘤。

(B) 胚胎型橫紋肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma) ✅ 好發於兒童/青少年 胚胎型橫紋肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma, ERMS)是最常見的橫紋肌肉瘤亞型,占約 60-70%。多發生於 8 歲以下兒童,頭頸部及泌尿生殖道為主要好發部位,是兒童期軟組織肉瘤中最常見的類型。

(C) 髓母細胞瘤(medulloblastoma) ✅ 好發於兒童/青少年 髓母細胞瘤是兒童最常見的惡性腦瘤,約佔兒童腦瘤的 20%。好發於 5-9 歲,中位診斷年齡為 5 歲,80% 於 15 歲前確診,30 歲後極為罕見。起源於小腦蚓部(cerebellar vermis),屬於胚胎型腫瘤(embryonal tumor)。

(D) 多形神經膠母細胞瘤(glioblastoma multiforme, GBM)答案

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