結核桿菌通常是採用下列何種染色法偵測？

本題觀念：

本題考結核桿菌(Mycobacterium tuberculosis)的標準染色偵測方法。結核桿菌因細胞壁含大量分枝菌酸(mycolic acid)，對一般染色法具有抵抗性，需使用特殊染色。

選項分析

(A) Gram stain（革蘭氏染色） ❌ 革蘭氏染色是細菌鑑定最基本的染色法，但結核桿菌細胞壁富含高分子量蠟狀脂質（分枝菌酸），使染料無法透入細胞壁，因此 Gram stain 無法有效染色結核桿菌。結核桿菌若勉強染色，呈革蘭氏陽性，但結果不穩定且無鑑別價值。

(B) acid fast stain（抗酸染色） ✅ 正確答案 抗酸染色（Ziehl-Neelsen stain 或 Kinyoun stain）是偵測結核桿菌的標準方法。分枝菌酸使細菌對石碳酸品紅(carbol fuchsin)有強親和力，且在酸性酒精脫色後仍保持紅色，背景染成藍色。結核桿菌在鏡下呈明亮紅色桿菌（AFB+）。

(C) silver stain（銀染色） ❌ 銀染色用於偵測真菌（如 Pneumocystis jirovecii、Cryptococcus）、螺旋體（如 Treponema pallidum）及神經組織等。不用於結核桿菌。

(D) mucicarmine stain（黏液卡紅染色） ❌ 黏液卡紅染

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