109年:(醫檢)病生理(2)

絕大部分卡波西氏肉瘤( Kaposi sarcoma )的病灶中可見下列何種病毒?

A人類免疫缺乏病毒( human immunodeficiency virus, HIV )
B人類乳突瘤病毒( human papillomavirus, HPV )
C人類疱疹病毒第八型( human herpesvirus 8, HHV-8 )
DEpstein-Barr病毒( Epstein-Barr virus, EBV )

詳細解析

本題觀念:

卡波西氏肉瘤(Kaposi sarcoma, KS)的病因病毒學。KS 的發生與人類疱疹病毒第八型(human herpesvirus 8, HHV-8)的感染密切相關,HHV-8 又稱卡波西氏肉瘤相關疱疹病毒(Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus, KSHV),是 KS 病灶中可見的特定致癌病毒。

選項分析

(A) HIV(人類免疫缺乏病毒) HIV 是 AIDS 相關型卡波西氏肉瘤(AIDS-related KS)的重要輔助因子(co-factor),而非直接致癌病毒。HIV 造成免疫抑制,促使 HHV-8 從潛伏感染轉為活化,進而促進 KS 的發展。HIV-Tat 蛋白也具有促血管新生活性,可加速 KS 進展,但 HIV 本身並不在 KS 病灶細胞中被發現為直接致癌元素。

(B) HPV(人類乳突瘤病毒) HPV 主要與子宮頸癌、口咽癌、肛門癌等鱗狀上皮相關腫瘤有關,與 KS 無關聯。

(C) HHV-8(人類疱疹病毒第八型)正確答案 1994 年 Chang 和 Moore 等研究者以表達差異分析法(representational difference analysis)在 KS 病灶中發現 KSHV/HHV-8 的 DNA 序列。此後大量研究確認,*

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