BRAF基因點突變（ point mutation ）最常出現在下列何種甲狀腺腫瘤？

本題觀念：

BRAF基因點突變（最常見為V600E突變）在甲狀腺腫瘤中具有高度組織特異性，幾乎專一出現於乳突狀癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)及其衍生的未分化癌，而不出現於濾泡腺瘤或濾泡癌。

選項分析

(A) 濾泡腺瘤（follicular adenoma） BRAF V600E突變在濾泡腺瘤中不存在。濾泡腺瘤的腫瘤發生主要涉及RAS突變和PI3K-AKT訊號路徑活化，與BRAF突變無關。

(B) 濾泡癌（follicular carcinoma） 濾泡癌亦無 BRAF V600E突變。濾泡癌的主要驅動突變為RAS點突變及PTEN、PIK3CA等基因異常，同屬濾泡細胞衍生但走RAS-PI3K路徑，而非BRAF-MAPK路徑。

(C) 乳突狀癌（papillary carcinoma） ✅ 正確答案 BRAF V600E突變（T1799A轉換）在乳突狀癌中盛行率約45–60%，是乳突狀癌中最常見的體細胞突變。此突變使BRAF激酶活性比野生型高約480倍，持續活化ERK1/2訊號，促進腫瘤增生與去分化。臨床上與較高的腫瘤侵襲性、淋巴結轉移和復發率相關。

(D) 未分化癌（anaplastic carcinoma） 部分未分化癌（約25–33%）含有 B

...（解析預覽）...