急性感染後腎絲球腎炎（ acute post-infectious glomerulonephritis ）與下列何者最不相關？

本題觀念：

本題考查急性感染後腎絲球腎炎(acute post-infectious glomerulonephritis, APIGN)的核心病理機制，特別是其典型的免疫沉積模式。本病與IgA腎病(IgA nephropathy)不同，APIGN的標準免疫沉積以IgG + C3為主，而非IgA。

選項分析

(A) 免疫複合體沉積 — 與APIGN密切相關。APIGN的根本病理機制即是免疫複合體(immune complex)在腎絲球沉積，引發補體活化與炎症反應。電子顯微鏡下可見典型的「駝峰狀」(hump-shaped)亞上皮沉積物，免疫螢光顯示IgG與C3的顆粒狀沉積。

(B) 鏈球菌感染 — 與APIGN密切相關。本病最典型的誘因為A族β型溶血性鏈球菌(Group A β-hemolytic Streptococcus)感染，包括喉嚨炎或膿皰疹(impetigo)，因此又稱「急性鏈球菌感染後腎絲球腎炎(acute post-streptococcal glomerulonephritis, APSGN)」。

(C) IgA沉積 — 與APIGN最不相關（正確答案）。APIGN的免疫螢光特徵是IgG + C3的顆粒狀沉積於毛細管壁，不以IgA沉積為主。IgA沉積是IgA腎病(Berge

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