下列有關狼瘡性腎炎（ lupus nephritis ）的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查狼瘡性腎炎(lupus nephritis, LN)的病理特徵。考生需熟悉LN的臨床表現、組織學分類（ISN/RPS）、免疫複合物沉積部位，以及LE細胞的正確位置。

選項分析（✅ = 正確陳述，❌ = 錯誤陳述 = 答案）

(A) 可呈現腎病症候群症狀 ✅ — 正確陳述。LN第五型（膜性，Class V）可表現為腎病症候群(nephrotic syndrome)，包括大量蛋白尿（>3.5 g/day）、低白蛋白血症、水腫、高血脂症。第四型（瀰漫增殖型，Class IV）也可伴有腎病範圍蛋白尿。

(B) 腎絲球腎炎可為瀰漫性，亦可為局部性 ✅ — 正確陳述。依ISN/RPS 2003分類：

• Class III = 局部增殖型(focal proliferative GN)，累及<50%腎絲球
• Class IV = 瀰漫增殖型(diffuse proliferative GN)，累及≥50%腎絲球 兩者皆為合法的LN亞型。

(C) 腎絲球內可見很多 lupus erythematosus（LE）細胞 ❌ — 錯誤陳述（答案）。LE細胞(lupus erythematosus cells)並非存在於腎絲球內，而是見於外周血液塗片或骨髓塗片

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