109年:(醫檢)病生理(2)
有關隱睪症,下列敘述何者錯誤?
A90%以上為兩側性
B可造成睪丸萎縮
C可造成不孕
D罹患睪丸惡性腫瘤的機會增加
詳細解析
本題觀念:
隱睪症(cryptorchidism)的流行病學特徵,重點是單側(unilateral)vs. 雙側(bilateral)的發生率,以及其合併症。本題為反向題(問何者「錯誤」)。
選項分析
(A) 90%以上為兩側性 ❌(此為錯誤陳述,即本題答案) 隱睪症絕大多數為單側性。根據文獻,雙側隱睪症(bilateral cryptorchidism)僅佔所有隱睪症患者的約 10%;換言之,90% 以上為單側性(unilateral),而非雙側性。此選項敘述顛倒了比例,為錯誤陳述。
(B) 可造成睪丸萎縮 ✅(正確陳述) 腹腔溫度比陰囊高約 2°C,長期暴露於較高溫度會損傷睪丸生殖上皮(germinal epithelium),導致睪丸萎縮(testicular atrophy)。此為正確陳述。
(C) 可造成不孕 ✅(正確陳述) 隱睪症會影響精子生成(spermatogenesis):
- 單側隱睪:約 10–30% 有不孕風險
- 雙側隱睪:不孕風險高達 35–65%,若未治療可超過 90% 此為正確陳述。
(D) 罹患睪丸惡性腫瘤的機會增加 ✅(正確陳述) 隱睪症患者罹患睪丸惡性腫瘤(testicular malignancy)的風險是一般人的 4–10 倍。即使行睪丸固定術
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