109年:(醫檢)血液(2)
下列何者不是缺鐵性貧血的血液抹片特徵?
AMicrocytic
BHypochromic
CStomatocytes
DAnisocytosis
詳細解析
本題觀念:
本題考「反向題」,問缺鐵性貧血(iron deficiency anemia, IDA)的血液抹片中「不是」其特徵的形態。IDA 的典型抹片特徵為 microcytic hypochromic 紅血球,伴有 anisocytosis 及特定形態異常;stomatocytes(口形紅血球)並非 IDA 的典型特徵。
選項分析
(反向題:用 ✅ 標記正確陳述(IDA 確實有的特徵),❌ 標記錯誤陳述(不是 IDA 特徵)= 答案)
(A) Microcytic ✅ Microcytosis(平均紅血球體積 MCV < 80 fL)是 IDA 的核心特徵之一,因血紅素合成不足導致紅血球較小。確實是 IDA 的典型特徵。
(B) Hypochromic ✅ Hypochromia(中央蒼白區 > 1/3 紅血球直徑)是 IDA 的另一核心特徵,反映血紅素濃度降低(MCHC 下降)。確實是 IDA 的典型特徵。
(C) Stomatocytes ❌ (= 答案:不是 IDA 的特徵) Stomatocyte(口形紅血球)是紅血球形似嘴形裂縫的形態異常,主要見於遺傳性口形紅血球增多症(hereditary stomatocytosis)、酒精性肝病、某些藥物影響。IDA 的抹片特徵為 microcytic + hypochro
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