下列有關急性前骨髓性白血病（ acute promyelocytic leukemia, APL ）之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

急性前骨髓性白血病(acute promyelocytic leukemia, APL)是急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia, AML)的特殊亞型（FAB M3），以骨髓中異常 promyelocytes 堆積為特徵，帶有 t(15;17) 染色體轉位，形成 PML-RARα 融合基因。本題為反向題（問何者「錯誤」），APL 的典型特色包括：高顆粒性 promyelocytes、嚴重 DIC 導致的血小板減少，以及 ATRA 和 ATO 的有效治療。

選項分析

✅ (A) 發病時，病人的周邊血中的血小板數目降低 正確陳述。 APL 患者發病時幾乎必然有嚴重的血小板減少症(thrombocytopenia)，這是因為惡性 promyelocytes 的顆粒含有大量促凝物質（組織因子、蛋白酶等），持續激活凝血系統，導致彌漫性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC)消耗大量血小板。此為 APL 的經典表現，也是早期死亡的主要原因之一。

❌ (B) 發病時，病人的 promyelocytes 細胞質顆粒通常較少 錯誤陳述（本題答案）。 APL（典型型，hypergranular variant）的惡性 promye

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