109年:(醫檢)血液(2)

下圖呈現的器具,主要是用於下列何種檢查項目? 圖片

ABone marrow aspiration and biopsy
BWBC count
CPlatelet aggregation test
DHemoglobin electrophoresis

詳細解析

本題觀念:

骨髓穿刺與活體組織切片(bone marrow aspiration and biopsy)是血液科及血液學實驗室診斷的核心技術。本題考的是辨識執行此操作所用的標準器具——Jamshidi 針(Jamshidi needle),亦稱為骨髓穿刺活檢針(trephine biopsy needle)。

影像分析:

圖中可見兩組金屬針具,背景為黑色,共三件:

  1. 上方(最大件):帶有六角形大型旋緊帽(hub/cap)的長針,帽緣呈放射狀鋸齒邊,用於固定內芯(stylet)。針身長、中空,遠端為斜切型(tapered)尖端,以利穿透骨皮質(cortical bone)。此為 Jamshidi 針主體(outer cannula + hub)
  2. 中間:較細的長針,帶有較小的旋緊帽,為內芯(stylet),插入外套管以防止組織阻塞管腔。
  3. 下方:細長且末端彎成「J」形鉤狀的金屬探針(probe),用於從針管中推出取得的骨髓核心組織切片(core specimen),防止標本在退出過程中被破壞。

整組器具的外形與構造完全符合 Jamshidi 骨髓活檢針組(Jamshidi bone marrow biopsy/aspiration needle set) 的標準配置。

選項分析

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