下列何種藥物不是藉由抑制血小板的功能來預防血栓的形成？

本題觀念：

本題考查抗血栓藥物的作用機轉，特別區分「抑制血小板功能」（antiplatelet）與「溶解已形成血栓」（thrombolytic/fibrinolytic）兩種不同的預防/治療血栓機制。本題為反向題，問「不是」藉由抑制血小板功能的藥物。

選項分析

(A) Aspirin ✅ 屬於抑制血小板功能的藥物 Aspirin 透過不可逆抑制環氧化酶-1（COX-1），阻止花生四烯酸（arachidonic acid）轉化為血栓素 A2（Thromboxane A2, TXA2）。TXA2 是強效的血小板活化劑及血管收縮物質，抑制其生成即可減少血小板活化與聚集。由於血小板無細胞核無法再合成 COX-1，Aspirin 的效果持續整個血小板壽命（8–10 天）。

(B) Dipyridamole ✅ 屬於抑制血小板功能的藥物 Dipyridamole 藉由抑制磷酸二酯酶（phosphodiesterase, PDE），使細胞內 cAMP（循環腺苷單磷酸）濃度升高，進而抑制血小板活化與聚集。另一機制是阻止腺苷（adenosine）被紅血球攝取，使腺苷濃度升高，腺苷與血小板表面腺苷受體結合也會抑制血小板功能。常與 Aspirin 合用於中風的二級預防。

(C) Ticlopidine ✅ 屬於抑制血小板功能的藥物 Ticlo

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