109年:(醫檢)血液(2)
病人抗體篩檢結果如下表,則下列敘述何者正確? 
A病人有溫型自體抗體,但不能排除另有異體抗體可能性
B病人有冷型自體抗體,已排除異體抗體之可能
C病人 ABO血型檢驗可能會受到干擾
D病人合血可用預溫法合血,避免溫型抗體之干擾
詳細解析
本題觀念:
本題考抗體篩檢結果的判讀,重點是辨識**冷型自體抗體(cold autoantibody)**的血清學反應模式,以及其對血型檢驗(尤其是 ABO 血型鑑定)的干擾。
影像分析:
圖中為一份抗體篩檢(antibody screening)結果表,欄位由左至右為:
- 室溫(RT, room temperature, ~22°C)
- 37°C
- AHG(anti-human globulin phase)
- Coombs control cells
各列結果如下:
| 受測細胞 | 室溫 | 37°C | AHG | Coombs control |
|---|---|---|---|---|
| 篩檢細胞 1 | 2+ | 0 | 0 | 2+ |
| 篩檢細胞 2 | 2+ | 0 | 0 | 2+ |
| 篩檢細胞 3 | 2+ | 0 | 0 | 2+ |
| 自體細胞(auto control) | 1+ | 0 | 0 | 2+ |
判讀重點:
- 三組篩檢細胞在室溫均呈 2+ 凝集,37°C 及 AHG 期均為陰性(0)
- 自體細胞在室溫也有 1+ 反應(auto control 陽性),代表抗體本身也攻擊自身紅
...(解析預覽)...

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