下列何種不規則抗體常為 IgG ，可引起新生兒溶血，且其紅血球對應抗原可被無花果蛋白酵素（ ficin ）破壞？

本題觀念：

本題綜合考察不規則抗體的三個特性：(1) 免疫球蛋白類型（IgG vs IgM）、(2) 是否可引起新生兒溶血症（hemolytic disease of the fetus and newborn, HDFN）、(3) 對應抗原是否會被無花果蛋白酵素（ficin）破壞。三個條件需同時符合：IgG + 可引起 HDFN + ficin 破壞對應抗原。

選項分析

(A) Anti-S

S 抗原屬於 MNS 血型系統，位於紅血球膜上的糖蛋白 B（glycophorin B, GPB）。

• 免疫球蛋白類型：Anti-S 為 IgG 類，可穿越胎盤
• HDFN：Anti-S（IgG）可引起新生兒溶血症（HDFN），文獻記載甚至可造成嚴重胎兒水腫
• Ficin 對 S 抗原的作用：S、s 抗原位於 GPB，ficin 及 papain 等蛋白水解酵素可破壞（destroy）MNS 系統中的 S 抗原，使酵素處理後的紅血球與 anti-S 失去反應

三個條件全部符合。此為答案。

(B) Anti-Lea

Lea 抗原屬於 Lewis 血型系統，是吸附在紅血球表面的水溶性糖脂（非紅血球本身合成）。

• 免疫球蛋白類型：Anti-Lea 主要為 *IgM

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