下列何者不是 megaloblastic anemia 常見的檢驗結果？

本題觀念：

巨母紅血球性貧血(megaloblastic anemia)由維生素 B12 或葉酸(folate)缺乏所致，核心病理為 DNA 合成障礙，影響所有快速分裂的細胞系。其特徵性檢驗包括大型橢圓形紅血球、LDH 顯著升高、MCV 升高，以及周邊血出現「多分葉」嗜中性球（hypersegmented neutrophils），而非 hyposegmented。本題為反向題，問何者不是常見檢驗結果。

選項分析

(A) LDH 偏高 ✅ 屬於常見結果（非答案）

LDH（乳酸去氫酶, lactate dehydrogenase）在 megaloblastic anemia 中顯著升高，且以 LDH-2 異構酶（isoenzyme）為主，此型為造血細胞典型表現。升高原因：骨髓內大量無效造血（ineffective erythropoiesis），紅血球前驅細胞在骨髓中即遭破壞（intramedullary hemolysis），釋出大量 LDH，使血清 LDH 升至極高值。此為 megaloblastic anemia 的特徵，也與其他貧血的鑑別要點。

(B) 骨髓出現 macro-ovalocytes ✅ 屬於常見結果（非答案）

嚴格而言，macro-ovalocytes（大型橢圓形紅血球，卵圓巨紅血球）屬於**周邊血

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