某男性貧血患者的血液檢體以毛細管離心後，量得紅血球沉積占全血總高度 25% ，其紅血球計數為2.2×106/mm3、血色素 8.5g/dL，則其最可能為下列何種貧血？

本題觀念：

本題考查利用紅血球指標（RBC indices）計算與推算貧血類型。核心計算是 MCV（平均紅血球體積, mean corpuscular volume），再搭配 MCHC（平均紅血球血色素濃度）以判斷貧血種類。計算後 MCV 明顯升高，指向大型紅血球性貧血（macrocytic anemia），其中 megaloblastic anemia 是最典型代表。

答案解析

計算 RBC 指標：

已知條件：

• 血容比（Hematocrit, Hct）= 25%（毛細管離心法，紅血球沉積占全血 25%）
• 紅血球計數（RBC）= $2.2 \times 10^6/\text{mm}^3$（= $2.2 \times 10^6/\mu L$）
• 血色素（Hemoglobin, Hb）= 8.5 g/dL

MCV 計算： $\text{MCV} = \frac{\text{Hct}(\%) \times 10}{\text{RBC}(10^6/\mu L)} = \frac{25 \times 10}{2.2} = \frac{250}{2.2} \approx 113.6 \text{ fL}$

MCV = 113.6 fL → 遠超正常值（80-100 fL）→ 屬於**大型紅血球性貧血（macrocytic anemi

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