109年:(醫檢)血液(2)
有關嗜酸性球增多症( eosinophilia )的敘述,下列何者錯誤?
A與寄生蟲感染相關
B與氣喘疾病相關
C嗜酸性球增多的定義是周邊血液中,其絕對計數需 > 1000/mm3
D慢性骨髓性白血病( chronic myeloid leukemia, CML )可合併嗜酸性球增多
詳細解析
本題觀念:
本題考嗜酸性球增多症(eosinophilia)的定義、病因及分類。此為反向題(問何者「錯誤」),需找出敘述有誤的選項。核心考點在於嗜酸性球增多症的標準絕對計數閾值。
選項分析
(反向題:✅ = 敘述正確,❌ = 敘述錯誤 = 本題答案)
(A) 與寄生蟲感染相關 ✅ 正確。嗜酸性球是對抗寄生蟲(尤其是蠕蟲類,helminths)的主要免疫細胞,寄生蟲感染(如蛔蟲、旋毛蟲、弓蟲等)是全球最常見的 eosinophilia 原因之一。
(B) 與氣喘疾病相關 ✅ 正確。氣喘(asthma)是典型的過敏性/嗜酸性球介導疾病,過敏原引發 Th2 免疫反應,促進 IL-5 分泌,刺激嗜酸性球在氣道中大量聚集,造成周邊血液及組織嗜酸性球增多。
(C) 嗜酸性球增多的定義是周邊血液中,其絕對計數需 > 1000/mm³ ❌ 錯誤,此為本題答案。 根據現行標準定義,嗜酸性球增多症(eosinophilia)的定義閾值為絕對嗜酸性球計數(absolute eosinophil count, AEC)> 500/mm³(即 > 500/μL),並非 1000/mm³。
詳細分級如下:
- 輕度(mild):500–1,500/mm³
- 中度(moderate):1,500–5,000/mm³
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