109年:(醫檢)血液(2)
有關 ABO血型與血栓( thrombosis )的相關性,下列敘述何者錯誤?
AO型比非 O型族群有較高發生靜脈血栓之風險
B與von Willebrand因子濃度有關
C與凝血第八因子濃度有關
D與血管栓塞( embolism )發生率相關
詳細解析
本題觀念:
本題考 ABO 血型與血栓(thrombosis)風險的相關性。此為反向題(問何者「錯誤」),需找出敘述有誤的選項。核心知識點是:非 O 型(non-O blood type)族群因 von Willebrand 因子(vWF)及凝血第八因子(factor VIII)濃度較高,具有較高的靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)風險,而非 O 型風險高。
選項分析
(反向題:✅ = 敘述正確,❌ = 敘述錯誤 = 本題答案)
(A) O型比非O型族群有較高發生靜脈血栓之風險 ❌ 錯誤,此為本題答案。 事實恰好相反:非O型(A型、B型、AB型)族群比O型族群有較高的靜脈血栓栓塞風險。多項研究(包括薈萃分析)顯示,non-O blood type 的 VTE 發生風險約為 O 型的 2 倍(pooled OR ≈ 2.09)。O 型族群因為 vWF 和 factor VIII 濃度較低,具有相對的保護效果。
(B) 與 von Willebrand 因子濃度有關 ✅ 正確。ABO 血型是血漿 von Willebrand 因子(vWF)濃度最重要的遺傳決定因素之一。非O型個體的血漿 vWF 濃度平均比O型高約 25%。vWF 的 ABO 抗原修飾影響其在血漿中的清除速率(O型
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