箭頭所指的細胞內棒狀物最可能是下列何者？

本題觀念：

本題考查白血球（或血球）形態學中，細胞內棒狀包涵體（rod-shaped intracellular inclusion）的鑑別診斷。需依據棒狀物的所在細胞種類、形態特徵及臨床背景，正確辨識為 Auer rod。

影像分析：

圖片為周邊血液抹片（peripheral blood smear），Wright-Giemsa 染色，可見：

• 畫面中央有數個大型不成熟骨髓芽細胞（myeloid blast cells），細胞核大、染色質疏鬆、可見核仁
• 紅色箭頭指向細胞質內的細長棒狀、紫紅色至深紅色構造
• 這些棒狀物形態細長如針，位於芽細胞胞質內，並非在核內
• 背景可見正常紅血球（正常形態）和少量白血球
• 整體影像高度符合**急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia, AML）**的周邊血抹片表現

圖中箭頭所指之棒狀物即為 Auer rod（奧氏桿）的典型外觀。

選項分析

(A) Döhle body Döhle bodies 是中性球（neutrophil）胞質內的灰藍色、卵圓形至不規則形包涵體，由核糖體與內質網（rER）組成，常見於嚴重感染、燒傷、化療後等「毒性變化（toxic change）」狀態。形態為淡灰藍色塊狀，非棒狀，且位於中性球（成熟白血球）而非芽細胞。→ **

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