109年:(醫檢)檢驗(2)

下列何者不用於糞便脂肪痢( steatorrhea )的臨床篩檢試驗?

A計數糞便的脂肪顆粒
B測定血清的類胡蘿蔔素( carotenoid )含量
C放射性脂肪酸攝入後之呼吸試驗( breath test )
D糞便的 Sudan III染色

詳細解析

本題觀念:

脂肪痢(steatorrhea)的臨床篩檢試驗(screening test)與確認試驗(confirmatory test)的區別,及各方法的應用範圍。

選項分析

(A) 計數糞便的脂肪顆粒 直接計數新鮮糞便塗片中的脂肪顆粒(油滴),是簡便的定性篩檢方式。雖不如 Sudan III 染色準確,但仍屬篩檢試驗範疇,用於初步評估脂肪吸收不良。✅ 屬於篩檢試驗,符合題意(非答案)

(B) 測定血清的類胡蘿蔔素(carotenoid)含量 脂溶性色素類胡蘿蔔素(carotenoids)需透過脂肪吸收才能進入血液。脂肪吸收不良 → 血清 carotenoid 下降(正常值 > 100 µg/dL)。此法快速、非侵入性,是篩檢脂肪吸收不良的常用方法,屬於篩檢試驗,廣泛應用於臨床評估。✅ 屬於篩檢試驗,符合題意(非答案)

(C) 放射性脂肪酸攝入後之呼吸試驗(breath test) 14C^{14}\text{C}-triolein(或 13C^{13}\text{C}-triolein)呼吸試驗是讓受試者口服放射性標記的脂肪(triolein),正常消化吸收後 14C^{14}\text{C} 標記的 CO2\text{CO}_2 會在呼氣中出現。此試驗需特殊設備(放射性同位素計數或 13C^{13}\text{C}

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