109年:(醫檢)檢驗(2)

正常懷孕在約第幾週時,孕婦血清中的人類絨毛膜性腺激素濃度達到最高峰?

A10
B20
C30
D40

詳細解析

本題觀念:

本題考正常懷孕過程中,人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)血清濃度達到峰值的妊娠週數。hCG 是由合體滋養層細胞(syncytiotrophoblast)分泌的糖蛋白激素,是早期妊娠的重要生化指標。

選項分析

(A) ✅ 第 10 週 正確答案。正常妊娠中,血清 hCG 濃度在妊娠第 8–11 週(通常引用為第 10 週)達到峰值,峰值約為 93,000 mIU/mL(範圍 27,300–233,000 mIU/mL),之後逐漸下降至妊娠第 16–20 週達到穩定台地(plateau),並維持至足月。

(B) 第 20 週 錯誤。妊娠第 20 週時,hCG 已從峰值下降,進入相對穩定的中期妊娠台地期,並非峰值時間。

(C) 第 30 週 錯誤。妊娠第 30 週屬晚期妊娠,hCG 濃度已低且穩定,不在峰值期。

(D) 第 40 週 錯誤。妊娠第 40 週為足月,hCG 濃度最低,與早期妊娠峰值相差數十至數百倍。

答案解析

答案為 (A)

hCG 的分泌時程可分為以下幾個階段:

  1. 著床後上升期(受精後 8–10 天至第 10 週):hCG 在著床後即開始分泌,最初每 48 小時約倍增一次,

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