血尿（ hematuria）是感染下列何種寄生蟲的主要症狀？

本題觀念：

埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）是泌尿生殖道血吸蟲病的病原體，其成蟲寄生於膀胱靜脈叢，蟲卵沉積在膀胱壁造成發炎，導致血尿（hematuria）這一特徵性症狀。

選項分析

(A) 埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium） 正確。S. haematobium 成蟲寄生於膀胱周圍靜脈叢（vesical venous plexus），所產的蟲卵穿透膀胱壁進入尿液，並引發肉芽腫性炎症反應，造成膀胱壁纖維化、潰瘍與出血，典型症狀為「終末血尿（terminal hematuria）」，即排尿末段出現血液。

(B) 美洲鉤蟲（Necator americanus） 錯誤。美洲鉤蟲屬腸道線蟲，主要咬附於小腸黏膜攝食血液，造成鐵質缺乏性貧血，感染途徑為絲狀幼蟲（filariform larvae）穿皮感染，不涉及泌尿道。

(C) 犬複殖器絛蟲（Dipylidium caninum） 錯誤。D. caninum 是犬與貓的腸道絛蟲，中間宿主為跳蚤，人類偶發感染多見於幼童意外吞食跳蚤，引起腸道症狀，不造成血尿。

(D) 廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum） 錯誤。D. latum 是最大的人體寄生絛蟲，感染來自食用含囊尾幼蟲（plerocercoid）的生魚，可競爭

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