109年:(醫檢)檢驗(2)
下列何者是人體感染蛔蟲(Ascaris lumbricoides)的方式?
A吞食絲狀( filariform )幼蟲
B絲狀幼蟲鑽進皮膚
C吞食含胚卵( embryonated eggs )
D吞食受精卵
詳細解析
本題觀念:
蛔蟲(Ascaris lumbricoides)的感染途徑是透過糞口傳播(fecal-oral route),必須吞食含胚卵(embryonated eggs)——即在土壤中已完成發育、含感染性幼蟲的蟲卵——才能感染,而非絲狀幼蟲(filariform larvae)或未受精卵。
選項分析
(A) 吞食絲狀(filariform)幼蟲 錯誤。吞食絲狀幼蟲是**糞類圓線蟲(Strongyloides stercoralis)**的感染途徑之一(口服感染)。蛔蟲不產生在外界環境自由活動的絲狀幼蟲,其感染型態為蟲卵而非幼蟲。
(B) 絲狀幼蟲鑽進皮膚 錯誤。絲狀幼蟲穿皮感染是**鉤蟲(Ancylostoma duodenale、Necator americanus)**的主要感染途徑,也是 S. stercoralis 的感染方式。蛔蟲沒有此感染途徑。
(C) 吞食含胚卵(embryonated eggs) 正確。蛔蟲的感染必須透過吞食已在土壤中完成發育的含胚卵。受精卵在土壤中需 18 天至數週才能發育為含感染性 L2 幼蟲的含胚卵,此後才具有感染力。
(D) 吞食受精卵 錯誤。受精卵(fertilized eggs,但尚未孢子化/發育為含胚)是剛排出的蟲卵,尚不具感染力。必須等卵在土壤中發育成含胚卵後,才具感
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