惡性積水的細胞角質蛋白 -19 （一般稱為 CYFRA 21-1 ），主要用來診斷下列何者？

本題觀念：

細胞角質蛋白-19 片段（cytokeratin 19 fragment），即 CYFRA 21-1，作為腫瘤標記（tumor marker）的主要臨床應用對象。

選項分析

(A) 乳癌（breast cancer） CYFRA 21-1 在乳癌中可輕度上升，但靈敏度及特異性均遠低於 CA 15-3（乳癌首選標記）。乳癌的主要血清標記是 CA 15-3 與 CEA，CYFRA 21-1 非首選。

(B) 胰臟癌（pancreatic cancer） 胰臟癌的主要標記為 CA 19-9（專一度最高）與 CEA。CYFRA 21-1 對胰臟癌的診斷價值有限，不是胰臟癌的主要標記。

(C) 膀胱癌（bladder cancer） 尿液中 CYFRA 21-1 對膀胱癌有一定診斷價值（CK19 在移行上皮中高度表現），尿液 CYFRA 21-1 曾被研究作為非侵入性膀胱癌篩檢工具，但目前臨床常規標準仍以 BTA、NMP22 或膀胱鏡為主，CYFRA 21-1 主要應用仍是肺癌，非膀胱癌的一線標記。

(D) 肺癌（lung cancer） ✅ 正確答案 CYFRA 21-1 是**非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的最重要血清腫瘤標記，尤其對鱗狀細胞癌（squamou

...（解析預覽）...