109年:(醫檢)檢驗(2)

下列關於化療藥物 oxaliplatin 的敘述,何者錯誤?

A廣泛用於治療腸胃道癌
B治療效果與UGT1A1的基因多型性有關
C會與細胞內核酸結合來抑制癌細胞生長
D細胞內 DNA修復活性會影響其療效

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問何者錯誤),考點為 oxaliplatin 的作用機制與相關藥物基因體學(pharmacogenomics)。Oxaliplatin 的療效主要與 DNA 修復基因(尤其是 ERCC1)的多型性有關,而 UGT1A1。

選項分析

(A) 廣泛用於治療腸胃道癌 ✅ 正確陳述 Oxaliplatin 是第三代鉑類(platinum analogue)化療藥物,是 FOLFOX 和 CAPOX 方案的核心成分,廣泛用於大腸直腸癌(colorectal cancer)、胃癌(gastric cancer)等腸胃道癌症的一線治療。與 cisplatin 和 carboplatin 不同,oxaliplatin 對大腸直腸癌有顯著療效。此選項陳述正確

(B) 治療效果與UGT1A1的基因多型性有關 ❌ 錯誤陳述(=本題答案) **UGT1A1(UDP-glucuronosyltransferase 1A1)**主要與 **irinotecan(SN-38)**的代謝有關,而非 oxaliplatin:

  • UGT1A1 負責將 irinotecan 的活性代謝物 SN-38 進行葡萄糖醛酸化(glucuronidation)
  • UGT1A1*28 多型性 → SN-38 解毒能力下降 → 增加 iri

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