109年:(醫檢)檢驗(2)
使用血清學來做人類白血球抗原( HLA )分型的毒殺實驗結果如下:① B5 、 B8 、 B12 : 8 分,② B5 、 B12 : 7分,③ B3、 B5、 B7 : 1 分,則此人的 HLA-B 含有下列那一型?
AB5
BB8
CB12
DB3
詳細解析
本題觀念:
本題考查血清學 HLA 分型中的補體依賴淋巴細胞毒性試驗(complement-dependent lymphocytotoxicity, CDC)的評分判讀,特別是如何從多組血清試劑的反應分數推斷個體真正帶有的 HLA-B 抗原型別。
選項分析
在 CDC 試驗中,標準 NIH 評分系統依細胞死亡比例給分:
| 分數 | 細胞死亡 % | 判讀 |
|---|---|---|
| 1 | 0–10% | 陰性(Negative) |
| 2 | 10–20% | 陰性可疑 |
| 4 | 20–50% | 陽性可疑 |
| 6 | 50–80% | 陽性 |
| 8 | 80–100% | 強陽性(Definitive positive) |
評分 ≥ 6 視為陽性(抗原存在),評分 1–2 視為陰性。
題目數據如下:
- 試劑組①(含 anti-B5, anti-B8, anti-B12 混合):8 分(強陽性)
- 試劑組②(含 anti-B5, anti-B12):7 分(陽性)
- 試劑組③(含 anti-B3, anti-B5, anti-B7):1 分(陰性)
解題邏輯:
- 組③含 anti-B5,卻得
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