109年:(醫檢)微生(2)

下列何者常用於檢查 CSF 中的Cryptococcus neoformans?

Amethylene blue
BIndia ink
Ccarbolfuchsin
Dauramine

詳細解析

本題觀念:

新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)是具有大型多糖莢膜(polysaccharide capsule)的酵母菌,為免疫缺損(尤其 HIV/AIDS)患者隱球菌腦膜炎的主要病原。印度墨汁染色(India ink stain)是在腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)中快速顯示其莢膜的傳統方法。

選項分析

(A) methylene blue(亞甲藍):Ziehl-Neelsen 抗酸染色的對比染劑,也可用於初步細菌染色。不適用於顯示 Cryptococcus 莢膜。

(B) India ink(印度墨汁)正確答案。India ink 顆粒無法穿入莢膜,因此在深黑背景中可見到圍繞菌體的透明暈圈(halo),即莢膜的輪廓,形成特徵性的「暈圈現象(capsular halo)」,是診斷 Cryptococcus neoformans 的直接證據。✅

(C) carbolfuchsin(石炭酸品紅):抗酸染色(Ziehl-Neelsen)的主染劑,用於顯示具 mycolic acid 的分枝桿菌(Mycobacterium spp.)及 Nocardia spp.,不適用於 Cryptococcus 偵測。

(D) auramine(金胺):螢光染料,auramine

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