下列何種葡萄球菌具有較強的致病力？

本題觀念：

凝固酶陰性葡萄球菌（coagulase-negative staphylococci, CoNS）通常被視為低致病力菌種，但其中 Staphylococcus lugdunensis 是一個重要的例外，其致病力（virulence）遠高於其他 CoNS，行為更接近 Staphylococcus aureus。本題考查四種 CoNS 中哪一種具有較強的致病力。

選項分析

(A) xylosus（木糖葡萄球菌，S. xylosus） 致病力低。S. xylosus 是環境中常見的腐生菌，偶爾在免疫低下患者引起機會感染，致病力在 CoNS 中屬於最弱之列，臨床感染報告極少。

(B) lugdunensis（路鄧葡萄球菌，S. lugdunensis） 致病力顯著強於其他 CoNS。S. lugdunensis 因常被命名自法國里昂（Lyon，羅馬名 Lugdunum）而得名，是 CoNS 中最具侵襲力的菌種，其致病行為酷似 S. aureus：

• 可導致嚴重感染：感染性心內膜炎（infective endocarditis）、骨關節感染、菌血症、植入物相關感染
• 心內膜炎死亡率達 50%，遠高於其他 CoNS（約 16%）
• 具備多種毒力因子：黏附因子、生物膜生成、蛋白酶、溶血素
• 可結合凝固酶（bou

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