109年:(醫檢)微生(2)

肺炎鏈球菌疫苗( PVC )主要是由何者製成?

Acapsular polysaccharide
Btoxin
Cpneumococcal surface proteins
DLPS( lipopolysaccharide )

詳細解析

本題觀念:

肺炎鏈球菌疫苗(pneumococcal vaccine)的成分與作用機制。目前臨床上使用的肺炎鏈球菌疫苗主要分為兩大類:多醣體疫苗(polysaccharide vaccine, PPSV)與結合型疫苗(conjugate vaccine, PCV),兩者核心成分均來自細菌的莢膜多醣(capsular polysaccharide)

選項分析

(A) capsular polysaccharide ✅ 正確。PCV 的核心抗原成分正是來自不同血清型(serotype)肺炎鏈球菌的莢膜多醣。在結合型疫苗中,莢膜多醣與載體蛋白(carrier protein,如 CRM197—白喉毒素無毒突變體)共價結合,使免疫反應由 T 細胞非依賴型(T-cell independent)轉變為 T 細胞依賴型(T-cell dependent),可誘導免疫記憶,對嬰幼兒尤其有效。

(B) toxin ❌ 錯誤。以 toxin(類毒素)為基礎的疫苗代表如破傷風疫苗、白喉疫苗,並非肺炎鏈球菌疫苗的設計原則。PCV 中的蛋白質成分是「載體蛋白」,本身不是病原性毒素。

(C) pneumococcal surface proteins ❌ 錯誤。肺炎鏈球菌表面蛋白(如 PspA, PspC)雖是研究中的次世代疫苗候選抗原,可提供更廣泛的

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