109年:(醫檢)微生(2)

關於退伍軍人桿菌屬(Legionella spp.)之敘述,下列何者正確?

A常見人傳人之群聚感染造成肺炎
B對溫度敏感無法在室溫繁殖
C在人身上分離出之菌僅有 Legionella pneumophila 一種
D有微莢膜和菌毛等結構能在吞噬細胞中生長繁殖

詳細解析

本題觀念:

本題考查退伍軍人桿菌屬(Legionella spp.)的微生物特性、傳播方式、環境耐受性、致病種類及毒力因子,是醫事檢驗師國考微生物學的重要考點。

選項分析

(A) 常見人傳人之群聚感染造成肺炎 Legionella 的傳播方式為環境水源 → 人(例如冷卻水塔、淋浴噴頭、熱水系統、醫院供水系統等帶有 Legionella 的氣霧吸入),不會人傳人。群聚感染(cluster infection)的共同暴露源是同一個受污染的水系統,並非由感染患者傳染給他人。

(B) 對溫度敏感無法在室溫繁殖 Legionella 在水中的最適生長溫度為 35–37℃,但其生長範圍相當廣,可在 20–50℃ 之間存活並繁殖。室溫(約 20–25℃)完全在其可繁殖範圍內,並非「對溫度敏感無法在室溫繁殖」。低於 20℃ 生長受抑,高於 60℃ 才能有效殺菌。

(C) 在人身上分離出之菌僅有 Legionella pneumophila 一種 Legionella 屬目前已知超過 60 種,其中至少 27 種曾被分離自人類感染病例。L. pneumophila 雖占臨床病例的約 90%,但其他如 L. longbeachae、L. micdadei、L. bozemanii、L. dumoffii、L. an

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