凝血酶原（ Prothrombin ）的活化，必須依賴下列何種維生素的修飾作用？

本題觀念：

凝血酶原（Prothrombin，Factor II）的活化需要維生素 K 依賴性 γ-羧化修飾（vitamin K-dependent gamma-carboxylation）

選項分析

(A) 維生素 K — 維生素 K 是 γ-麩胺醯羧化酶（γ-glutamyl carboxylase, VKGC）的必要輔因子，將 Prothrombin 前 N 端 Gla domain 中的麩胺酸（Glu）殘基轉變為 γ-羧基麩胺酸（γ-carboxyglutamate, Gla），使 Prothrombin 能夠結合 $\text{Ca}^{2+}$，進而錨定於磷脂膜表面完成活化。✅ 正確答案。

(B) 維生素 D — 維生素 D 主要調控鈣磷代謝（透過 VDR 核受體），與凝血因子的翻譯後修飾無關。❌

(C) 維生素 B12 — 維生素 B12 是甲基化反應及脂肪酸代謝的輔酶（如甲硫胺酸合成酶反應），與凝血因子 γ-羧化無關。❌

(D) 維生素 A — 維生素 A（Retinol）透過其衍生物視黃酸（Retinoic acid）調控基因表達，與凝血因子翻譯後修飾無直接關係。❌

答案解析

凝血酶原（Prothrombin = Factor II）屬於維生素 K 依賴性凝血因子（VKD factors

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