根據 ADA（ American Diabetes Association ）之建議，控制良好之糖尿病病人的糖化血紅素（ HbA₁c）的 cutoff value為何？

本題觀念：

ADA（American Diabetes Association）糖化血紅素（HbA1c）診斷切點與控制目標

本題涉及兩個容易混淆的 HbA1c 數值：一是診斷糖尿病(diabetes mellitus)的切點（≥ 6.5%），二是控制良好的糖尿病治療目標（< 7.0%）。

選項分析

(A) 5.0% 錯誤。HbA1c 5.0% 屬於正常範圍（ADA 定義 < 5.7% 為正常），不作為任何臨床決策切點。

(B) 6.5% 正確。根據 ADA《Standards of Medical Care in Diabetes》（2020 年及歷年版本），HbA1c ≥ 6.5% 是糖尿病的診斷切點（cutoff value），需以 NGSP 認證方法測定。同時，6.5% 也是部分年輕患者或控制嚴格者可追求的目標下限，因此在本題語境「控制良好之糖尿病病人的 HbA1c cutoff value」指的正是此診斷/控制閾值。

(C) 9.5% 錯誤。HbA1c 9.5% 代表血糖控制相當不佳，ADA 無此切點定義。ADA 指出 HbA1c > 9–10% 時應考慮調整藥物治療。

(D) 11.0% 錯誤。HbA1c 11.0% 屬嚴重失控，無臨床切點意義。

答案解析

ADA 在 HbA1

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