嗜中性白血球滲出血管（ neutrophil extravasation ）的過程，由先到後之順序為何？① transendothelial migration ② arrest/adhesion ③ activation ④ rolling

本題觀念：

本題考嗜中性白血球（neutrophil）滲出血管（extravasation）的步驟順序。此過程是急性發炎反應的核心機制，白血球必須循一定的步驟才能離開血管進入組織。

選項分析

各步驟說明：

• ① Transendothelial migration（穿越內皮細胞遷移）：最後一步，白血球穿過內皮細胞間隙進入組織
• ② Arrest/adhesion（停滯/牢固黏附）：白血球被整合素（integrin）介導，牢固黏附於內皮細胞表面（ICAM-1、VCAM-1 等）
• ③ Activation（活化）：白血球接觸內皮細胞表面呈現的趨化因子（如 CXCL8/IL-8），觸發整合素活化，為牢固黏附做準備
• ④ Rolling（滾動）：由選擇素（selectin；P-selectin、E-selectin）介導的初始鬆散黏附，白血球在血流中沿內皮細胞「滾動」

正確順序：Rolling → Activation → Arrest/adhesion → Transendothelial migration（即 ④ → ③ → ② → ①）

(A) ① ② ③ ④：transendothelial migration 排第一、rolling 排最後，完全顛倒 — 錯誤

(B) ③ ② ④ ①：先

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