109年:(醫檢)免疫病毒(2)

兒童過敏性氣喘與下列何種細胞激素最有關?

AIFN-γ
BIL-2
CIL-4
DIL-17

詳細解析

本題觀念:

兒童過敏性氣喘(allergic asthma)的免疫病理機制,尤其是 Th2 細胞激素(cytokines)在 IgE 合成與過敏發炎中的核心角色,重點在於 IL-4 的地位。

選項分析

(A) IFN-γ ❌ 干擾素-γ(interferon-γ, IFN-γ)是 Th1 細胞的代表性細胞激素,功能包括激活巨噬細胞、抑制 Th2 反應。IFN-γ 與 IL-12 共同抑制過敏發炎,若 Th1/Th2 失衡(Th2 為主),才導致過敏性疾病。IFN-γ 不會促進過敏性氣喘。

(B) IL-2 ❌ IL-2 主要作用是促進 T 細胞的增殖存活(T cell growth factor),是 Th1 細胞的重要成長因子,與過敏機制無直接關聯。

(C) IL-4 ✅(正確答案) IL-4 是過敏性氣喘最關鍵的 Th2 細胞激素,具有以下核心功能:

  • 促進樸素 T 細胞(naïve T cell)分化為 Th2 細胞
  • 誘導 B 細胞進行 IgE 類別轉換(class switching),是產生過敏性 IgE 的必要條件
  • 上調血管細胞黏附分子-1(VCAM-1),促進嗜酸性球(eosinophil)遷移至氣道
  • 促進黏液(mucus)分泌
  • 通過 IL-4Rα → STAT6 → **

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