下列何者最有可能造成第一型過敏反應？

本題觀念：

Gell 和 Coombs 過敏反應分類（Hypersensitivity Types I-IV）的辨別，尤其是各型的典型臨床例子與機制差異。第一型（Type I）過敏反應由 IgE 介導，屬立即型過敏反應（immediate hypersensitivity）。

選項分析

(A) 戴鎳耳環 ❌ 鎳過敏是典型的第四型（Type IV）過敏反應，又稱延遲型過敏反應（delayed-type hypersensitivity, DTH）。機制為 T 細胞（CD4+ Th1 / CD8+）介導，接觸過敏原後 24-72 小時才出現皮膚炎（接觸性皮膚炎）。不涉及 IgE 或抗體。

(B) 輸入不同血型的血液 ❌ ABO 血型不合輸血是第二型（Type II）過敏反應，又稱抗體依賴性細胞毒性（antibody-dependent cellular cytotoxicity, ADCC）。受血者體內已有的抗 A 或抗 B 的 IgM/IgG 與輸入的紅血球抗原結合，啟動補體系統，導致急性溶血輸血反應（acute hemolytic transfusion reaction）。與 IgE 無關。

(C) 吃花生 ✅（正確答案） 花生過敏是典型的第一型（Type I）IgE 介導立即型過敏反應：

• 致敏階段

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