下列何者是實驗室診斷 C 型肝炎病毒感染最常用的方法？

本題觀念：

C 型肝炎病毒（hepatitis C virus, HCV）感染的實驗室診斷策略——包含血清學抗體檢測（anti-HCV）與核酸檢測（HCV RNA），以及兩者的臨床意義與應用時機。

選項分析

(A) 抗體或 DNA 之偵測 HCV 基因體為單股 RNA，不存在 DNA 形式（HCV 無 DNA 中間體，與 HBV 不同），因此「DNA 偵測」不適用於 HCV 診斷。此選項錯誤。❌

(B) 抗體或 RNA 之偵測 這是 HCV 感染實驗室診斷最常用的兩種方法：

• Anti-HCV 抗體：以酵素免疫分析法（enzyme immunoassay, EIA）偵測，感染後約 8–11 週可測到，6 個月內 97% 的患者會呈陽性。用於初步篩查（screening）
• HCV RNA：核酸擴增檢測（nucleic acid test, NAT）——定性或定量 PCR，可偵測活動性感染，比抗體早 1–2 週出現。用於確認診斷、監測治療反應

臨床標準流程：anti-HCV 抗體陽性 → 反射性（reflex）HCV RNA 檢測確認。✅ 此為正確答案。

(C) 病毒培養 HCV 極難在常規細胞培養系統中增殖（僅有特殊 Huh-7 細胞株可用於研究），不用於臨床常規診斷，操作複雜、耗時、靈敏

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