109年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列何種病毒一般不易造成中樞神經性的感染?

Aherpes simplex virus
Bvaricella-zoster virus
Crhinovirus
Denterovirus A71

詳細解析

本題觀念:

本題考各病毒造成中樞神經系統(central nervous system, CNS)感染的能力。神經親和性(neurotropism)是指病毒感染並在神經組織中複製的能力。疱疹病毒(herpesvirus)家族和腸病毒(enterovirus)家族均為重要的 CNS 感染致病原,而鼻病毒(rhinovirus)由於其生物特性,一般不易造成 CNS 感染。

選項分析

(A) herpes simplex virus(單純疱疹病毒, HSV) HSV(特別是 HSV-1)是成人**散發性病毒性腦炎(viral encephalitis)**最常見的原因,可透過三叉神經節逆行傳播至腦部(顳葉最常受影響),造成致命性疱疹性腦炎(herpes simplex encephalitis)。具有明顯的 CNS 感染能力,不是本題答案。

(B) varicella-zoster virus(水痘帶狀疱疹病毒, VZV) VZV 是高度神經親和性的 α-herpesvirus,初次感染(水痘)後潛伏於脊髓及顱神經的背根神經節(dorsal root ganglia)。再活化時可引起帶狀疱疹(herpes zoster);在免疫低下或老年患者中,可進一步引發腦炎、脊髓炎、腦膜炎及血管炎等 CNS 併發症。具有明顯的 CNS 感染能力,不

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