第I導的平均 QRS波為正向波，第 II 導為上下相等的 RS 波，則此心電圖心軸的角度應在幾度？

本題觀念：

本題考察心電圖**平均 QRS 電軸（mean QRS axis）**的計算，核心方法為「等電位導程法（isoelectric lead method）」——若某導程的 QRS 波形呈上下振幅相等的 RS 型（等電位，isoelectric），則平均電軸必定垂直於該導程；再結合另一導程的 QRS 方向，可確定電軸的正確象限。

選項分析

六軸系統（hexaxial reference system）各導程角度：

• 導程 I（Lead I）：0°
• 導程 II（Lead II）：+60°
• aVF：+90°
• aVL：–30°
• 導程 III（Lead III）：+120°
• aVR：–150°（或+210°）

題目條件：

• 導程 I：平均 QRS 為正向波（positive deflection）→ 電軸朝向導程 I 正極方向（0°）
• 導程 II：上下相等的 RS 波（isoelectric）→ 電軸必定垂直於導程 II（即在 +60° 的垂直方向）

導程 II 在 +60°，其垂直方向有兩個可能：+60° − 90° = −30° 或 +60° + 90° = +150°。

再由導程 I 為正向波（電軸朝 0° 附近），確認電軸在 −30° 方向（導程 I 的投影為正）；+150° 時導程

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