109年:(醫檢)病生理(1)

經採樣之動脈全血在無栓塞(開放)下置於室溫,因混合空氣,會產生下列何種變化?① O2分壓增加②CO2分壓增加 ③ pH 值下降

A僅①
B僅②③
C僅①③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

動脈血液氣體(arterial blood gas, ABG)樣本在採集後若未適當密封(開放/無栓塞),與室溫空氣混合,會因為血液-空氣間的分壓差而產生氣體交換,進而影響測定結果。此為醫事檢驗師須掌握的採前誤差(preanalytical error)核心知識。

選項分析

本題為多選題,需辨別三個陳述各自的正確性:

陳述①:O2\text{O}_2 分壓增加

空氣中 PO2150 mmHg\text{PO}_2 \approx 150 \text{ mmHg}(海平面),而正常動脈血 PaO280100 mmHg\text{PaO}_2 \approx 80\text{–}100 \text{ mmHg}。血液 PO2\text{PO}_2 低於空氣,因此氣體由高壓空氣向低壓血液擴散,導致 PO2\text{PO}_2 上升 → ✅ 正確

陳述②:CO2\text{CO}_2 分壓增加

空氣中 PCO20.25 mmHg\text{PCO}_2 \approx 0.25 \text{ mmHg}(幾乎為零),而血液 PaCO240 mmHg\text{PaCO}_2 \approx 40 \text{ mmHg}。血液 PCO2\text{PCO}_2 遠高於空氣,CO2\text{CO}_2 從血液向空氣擴散,導致 PCO2\text{PCO}_2 下降 → ❌ 錯誤

**陳述③:pH 值下

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