109年:(醫檢)病生理(1)

在 1 大氣壓( 760 mmHg )下吸氣,此時肺泡壁與肺微血管氣體之分壓最接近下列何者?

A肺泡壁: PO2=105 mmHg, PCO2=40 mmHg,肺微血管: PO2=40 mmHg, PCO2=46 mmHg
B肺泡壁: PO2=40 mmHg, PCO2=45 mmHg,肺微血管: PO2=105 mmHg, PCO2=46 mmHg
C肺泡壁: PO2=105 mmHg, PCO2=46 mmHg,肺微血管: PO2=120 mmHg, PCO2=40 mmHg
D肺泡壁: PO2=105 mmHg, PCO2=20 mmHg,肺微血管: PO2=120 mmHg, PCO2=46 mmHg

詳細解析

本題觀念:

本題考查正常呼吸生理中,**肺泡(alveolus)肺微血管(pulmonary capillary)**的氣體分壓數值。理解氣體交換的方向與數值,是血液氣體分析的基礎。

選項分析

(A) 肺泡壁:PO2\text{PO}_2=105 mmHg,PCO2\text{PCO}_2=40 mmHg;肺微血管:PO2\text{PO}_2=40 mmHg,PCO2\text{PCO}_2=46 mmHg 此為正確答案。在海平面(760 mmHg)吸入空氣時:

  • 肺泡 PAO2100105\text{PAO}_2 \approx 100\text{–}105 mmHg(水蒸氣、CO₂稀釋後)
  • 肺泡 PACO240\text{PACO}_2 \approx 40 mmHg(與動脈血平衡)
  • 混合靜脈血進入肺微血管時,PO2=40\text{PO}_2 = 40 mmHg(組織耗氧後降低)、PCO2=46\text{PCO}_2 = 46 mmHg(組織代謝產生 CO₂)

(B) 肺泡壁:PO2\text{PO}_2=40 mmHg,PCO2\text{PCO}_2=45 mmHg;肺微血管:PO2\text{PO}_2=105 mmHg,PCO2\text{PCO}_2=46 mmHg 肺泡與肺微血管的數值完全對調。肺泡 PO2\text{PO}_2 不會低至 40 mmHg(

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