109年:(醫檢)病生理(1)
一氧化碳擴散能力( DLco )測試中, He 的功用是為了估算:①肺泡中 CO 濃度 ②死腔( dead space )大小③肺泡體積( alveolar volume ) ④吸收量
A①③
B②④
C①②
D①②③
詳細解析
本題觀念:
本題考查一氧化碳擴散能力(diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide, DLco)測試中,氦氣(Helium, He)的功用。DLco 採用單次呼吸法(single-breath technique),測試氣體通常包含低濃度 CO(約 0.3%)及不可被吸收的惰性示蹤氣體 He(約 10%)。He 的角色是計算肺泡體積,進而推算初始肺泡 CO 濃度。
選項分析
(A) ①③ — 肺泡中 CO 濃度 + 肺泡體積(alveolar volume, VA) ✅ 正確答案
He 的兩個核心功用如下:
功用③:估算肺泡體積(VA) He 不被血液吸收(insoluble gas),吸入後依稀釋原理分布於肺泡空間。根據質量守恆:
- :吸入體積(已知)
- :吸入 He 濃度(已知)
- :呼出 He 濃度(實測)
透過測量呼出氣中 He 被稀釋的程度,即可反推肺泡體積 VA。
功用①:估算肺泡中的初始 CO 濃度(FAco₀) CO 吸入後同樣被肺泡氣體稀釋,稀釋程度與 He 相同(因兩者均為惰性,不被吸收)。因此可用 He 的稀釋比例來修正
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