隨著年紀增加，下列何種肺功能預測值，老年人比年輕人大？

本題觀念：

本題考查老化（aging）對肺功能各項預測值的影響。隨著年齡增加，肺部結構發生一系列生理性改變：肺彈性回縮力（elastic recoil）下降、小氣道提早關閉（early airway closure）、胸廓硬化等，這些改變會使不同的肺功能指標有不同的方向性變化。本題問的是哪個指標老年人比年輕人大。

選項分析

(A) 肺活量（Vital Capacity, VC） ❌ 老年人比年輕人小

• 肺活量隨年齡增加而下降。原因包括：呼吸肌肌力減退、胸廓順應性降低、肺彈性回縮力變化等，使最大吸氣量和最大呼氣量均減少。20–70 歲之間，VC 約下降 20–30%。

(B) 一秒量（FEV₁） ❌ 老年人比年輕人小

• FEV₁ 是肺功能中對年齡最敏感的指標之一。在高峰期（約 25 歲）後，FEV₁ 每年約下降 25–30 mL。老年人的 FEV₁ 明顯低於年輕人，這是正常老化現象。

(C) 最高呼氣流量（peak expiratory flow rate, PEFR） ❌ 老年人比年輕人小

• PEFR 反映大氣道的最大氣流速率，與呼吸肌肌力及氣道通暢程度有關。隨年齡增加，呼吸肌力下降，PEFR 相應減少，老年人明顯低於年輕人。

(D) 肺餘容積／總肺量（RV/TLC） ✅ 老年人比年輕人大（= 答案）

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