急性左心室前壁梗塞時，因為相對性變化（ reciprocal change ），那些導極會出現 ST 下降？

本題觀念：

急性左心室前壁梗塞（anterior wall STEMI）時，ST 上升主要出現在前壁導極（V1–V4）及高側壁導極（I、aVL）。導極之間存在電學上的「鏡像關係」（reciprocal relationship）：I 與 aVL 的對立導極是 III 與 aVF，故前壁 / 高側壁梗塞時，相對性變化（reciprocal change）之 ST 下降出現於下壁導極 II、III、aVF。

選項分析

(A) lead II, lead III, aVF 下壁導極（inferior leads）。I 和 aVL 在空間上電學相對於 III（aVL ↔ III 互為正負極），且 II 與 aVF 也在此象限。前壁梗塞若累及高側壁（I、aVL 出現 ST 上升），則 II、III、aVF 出現相對性 ST 下降。此為正確答案。

(B) lead I, aVL Lead I 和 aVL 是高側壁導極（high lateral），與前壁導極合稱為「梗塞區」，應出現 ST 上升，而非相對性 ST 下降。

(C) V1–V3 前胸導極屬於梗塞本體區域（area of injury），出現 ST 上升，不是相對性 ST 下降的位置。

(D) V3–V6 同樣屬於前壁/側壁損傷區（injury zone），出現 ST 上

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