109年:(醫檢)病生理(1)
下列器官之原發惡性腫瘤,何者較少轉移至骨頭?
A攝護腺
B乳房
C腎臟
D大腸
詳細解析
本題觀念:
本題考查不同原發癌症轉移至骨頭的發生率比較。癌症骨轉移(bone metastasis)的發生率因原發腫瘤類型而有顯著差異,熟悉各癌種的常見轉移途徑是醫事檢驗師的必備知識。
選項分析
(A) 攝護腺(prostate) 攝護腺癌是骨轉移最常見的癌種之一。約 65–75% 的晚期攝護腺癌患者有骨轉移,且骨骼是攝護腺癌最主要的轉移器官(常見成骨性(osteoblastic)骨轉移)。❌ 不是答案,骨轉移率極高
(B) 乳房(breast) 乳癌的骨轉移率也非常高,約 65–80% 的第四期乳癌患者有骨轉移,骨骼是乳癌最常見的遠端轉移部位(成骨性及溶骨性混合,以**溶骨性(osteolytic)**為主)。❌ 不是答案,骨轉移率極高
(C) 腎臟(kidney) 腎細胞癌(renal cell carcinoma, RCC)的骨轉移發生率約 20–35%,屬於中至高骨轉移率的癌種,以溶骨性病灶為主,且常為高度血管化(hypervascular),外科處置較複雜。❌ 不是答案,骨轉移仍屬常見
(D) 大腸(colon) 大腸癌(colorectal cancer, CRC)的骨轉移發生率相對其他癌種明顯偏低,僅約 3–7%(整體 CRC 患者中),即使在已發生遠端轉移的第四期患者中也僅約 1
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