109年:(醫檢)血液(1)

下列何種疾病通常屬於正球性貧血( normocytic anemia )?

A再生不良性貧血
B葉酸缺乏症
C海洋性貧血
D缺鐵性貧血

詳細解析

本題觀念:

本題考查貧血的型態分類(morphological classification),以平均紅血球體積(mean corpuscular volume, MCV)為基準,判斷各種貧血屬於哪一型。正球性貧血(normocytic anemia)定義為 MCV 在正常範圍(80–100 fL)。

選項分析

(A) 再生不良性貧血(aplastic anemia) 再生不良性貧血是造血幹細胞受損,骨髓無法生成足夠血球,屬於正球性正色素性貧血(normocytic normochromic anemia)。原因:骨髓生成的紅血球數量不足,但紅血球大小(MCV)及血色素含量(MCH)正常,未受干擾,因此 MCV 維持在正常範圍。此選項符合「normocytic anemia」。

(B) 葉酸缺乏症(folic acid deficiency) 葉酸缺乏導致 DNA 合成障礙,細胞分裂延遲,紅血球體積增大,屬於大球性貧血(macrocytic anemia,MCV > 100 fL),即巨母紅血球性貧血(megaloblastic anemia)。不屬於 normocytic。

(C) 海洋性貧血(thalassemia) 地中海型貧血(β-thalassemia 或 α-thalassemia)因球蛋白鏈合成不足,血色

...(解析預覽)...