109年:(醫檢)血液(1)

關於 "storage iron" 的敘述,下列何者錯誤?

A健康成人約 0.5~ 1.5g
B主要為 ferritin及 hemosiderin
C為Fe2+
D可由 ferritin含量反映出是否有缺乏

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查體內「儲存鐵(storage iron)」的生化特性,包括其含量、形式、化學狀態(Fe²⁺ vs. Fe³⁺)及臨床評估指標。

選項分析

(A) 健康成人約 0.5~1.5 g 健康成人體內總鐵量約 3–4 g,其中功能性鐵(hemoglobin、myoglobin 等)佔大多數(約 2–2.5 g),儲存鐵約佔 500 mg–1,500 mg(0.5–1.5 g),主要在肝臟、脾臟、骨髓中儲存。此敘述正確,不是答案。

(B) 主要為 ferritin 及 hemosiderin 儲存鐵以兩種形式存在:

  • Ferritin:鐵蛋白複合物,每個 ferritin 空心球可儲存最多 4,500 個 Fe3+\text{Fe}^{3+} 離子;可溶性高,為主要儲存形式
  • Hemosiderin:ferritin 分解後聚集形成的不溶性複合物,在鐵過載時增多 此敘述正確,不是答案。

(C) 為 Fe²⁺ 這是本題錯誤的選項,即正確答案。

儲存鐵為 Fe³⁺(ferric iron,三價鐵),而非 Fe²⁺(ferrous iron,二價鐵)。

機制:

  • 腸道吸收的 Fe²⁺ 進入 ferritin 時,被 ferritin

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