下列何者為促進血小板黏附於內皮下層的基質（ subendothelial matrix ）？

本題觀念：

血小板在血管損傷後的初級止血（primary hemostasis）過程中，必須先黏附（adhesion）至受損血管的內皮下層基質（subendothelial matrix）。此過程的核心介質是膠原蛋白（collagen），它是內皮下層基質最主要的結構性蛋白質，直接參與血小板捕捉的啟動。

選項分析

(A) Plasminogen Plasminogen（纖溶酶原）是纖溶系統（fibrinolytic system）的前驅蛋白，經 tPA（tissue plasminogen activator）或 uPA 活化為 plasmin，功能是降解纖維蛋白（fibrin）。它不參與血小板黏附，與止血啟動機制無關。❌

(B) Collagen 膠原蛋白（collagen）是內皮下層基質最重要的血小板黏附促進物質。血管內皮損傷後，暴露的膠原蛋白直接與血小板表面受體 GPVI 及 integrin $\alpha_2\beta_1$（GPIa/IIa）結合，啟動血小板活化與黏附。同時，暴露的膠原蛋白亦結合 von Willebrand factor（vWF），使 vWF 構型改變，vWF A1 domain 得以與血小板 GPIb-IX-V 複合體結合，在高剪力環境下實現血小板初步捕捉（tethering）。✅ 此為正確答案

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