109年:(醫檢)血液(1)

Indirect antiglobulin test 常用於檢測病人之何種抗體?

A紅血球表面的完全抗體
B紅血球表面的不完全抗體
C血清中的完全抗體
D血清中的不完全抗體

詳細解析

本題觀念:

本題考查間接抗球蛋白試驗(indirect antiglobulin test, IAT),又稱間接庫姆斯試驗(indirect Coombs test)的原理與臨床用途。IAT 用於偵測存在於**血清(serum)**或血漿(plasma)中,尚未與紅血球結合的「游離不完全抗體(free incomplete antibody)」,即 IgG 類抗體。

選項分析

(A) 紅血球表面的完全抗體 「紅血球表面的抗體」屬於直接抗球蛋白試驗(direct antiglobulin test, DAT)的偵測對象,而非 IAT。「完全抗體(complete antibody)」通常指 IgM,可在鹽水介質中直接凝集紅血球,不需要 AHG 試劑即可被偵測到,故不正確。

(B) 紅血球表面的不完全抗體 「紅血球表面的不完全抗體」——即已與紅血球結合的 IgG(in vivo 致敏)——是 **DAT(直接抗球蛋白試驗)**的偵測對象,用於診斷自體免疫溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia, AIHA)或新生兒溶血疾病(hemolytic disease of the newborn, HDN)等。IAT 不偵測已結合在紅血球上的抗體,故不正確。

(C) 血清中的完全抗體 「完全抗體(IgM)」在鹽水

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