109年:(醫檢)檢驗(1)

下列何種成 份與造成黑色尿液相關? ①變性血紅素( methemoglobin )②膽紅素( bilirubin )③左旋多巴(levodopa )④綠膿桿菌( Pseudomonas )⑤尿黑酸( homogentisic acid )

A①②③
B①③⑤
C②④⑤
D③④⑤

詳細解析

本題觀念:

黑色尿液(black urine)的成因——了解哪些物質會導致尿液呈黑色,以及膽紅素(bilirubin)造成深棕色而非黑色尿液,是本題的鑑別重點。

選項分析

題目要求選出「與黑色尿液相關」的成份組合:

① 變性血紅素(methemoglobin) — 與黑色尿液相關 變性血紅素(methemoglobin)是血紅素中的 Fe²⁺ 被氧化為 Fe³⁺ 的形式,無法攜帶氧氣。當大量 methemoglobin 存在於血液中並排入尿液(methemoglobinuria),尿液可呈棕色至黑色。常見原因:某些藥物(dapsone、benzocaine)或化學物質中毒。

② 膽紅素(bilirubin) — 與黑色尿液不相關 膽紅素(bilirubin)在尿液中(bilirubinuria)會使尿液呈深黃色至茶褐色(dark yellow to brown/tea-colored),而非黑色。這是肝臟疾病(肝炎、肝硬化)或膽道阻塞的重要指標。因此 bilirubin 不歸類為黑色尿液成因。

③ 左旋多巴(levodopa) — 與黑色尿液相關 Levodopa 是治療帕金森氏病(Parkinson's disease)的藥物。其代謝物在排出體外後因氧化作用形成類黑色素(me

...(解析預覽)...