下列何者不是泌尿道感染尿液檢查的主要指標？

本題觀念：

泌尿道感染（urinary tract infection, UTI）的尿液篩檢主要依賴白血球酯酶（leukocyte esterase）、亞硝酸鹽（nitrite）及顯微鏡下白血球細胞（WBC/pyuria）。葡萄糖並非 UTI 的直接指標。

選項分析

本題為反向題（問「不是主要指標」），用 ✅ 標記屬於 UTI 主要指標，用 ❌ 標記非主要指標（即答案）。

(A) 白血球酯酶 ✅ 是主要指標 白血球酯酶（leukocyte esterase）由嗜中性球（neutrophils）釋放，尿液中出現代表白血球升高（膿尿，pyuria），是 UTI 的重要篩檢指標。靈敏度約 75–96%，特異性約 94–98%。

(B) 亞硝酸鹽 ✅ 是主要指標 亞硝酸鹽（nitrite）由具硝酸鹽還原酶的細菌（如大腸桿菌 E. coli、克雷伯氏菌 Klebsiella）將尿液中硝酸鹽還原而來。陽性代表存在 ≥10,000/mL 的此類細菌。特異性高（約 95%），靈敏度較低（約 53%）。

(C) 葡萄糖 ❌ 非主要指標（本題答案） 尿液中葡萄糖（glucosuria）主要反映血糖升高（如糖尿病、妊娠、Fanconi 症候群），並非 UTI 的直接指標。雖然細菌可消耗葡萄糖使尿糖降低，但這

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