109年:(醫檢)檢驗(1)
下列有關人類絨毛膜性腺激素( hCG )合成路徑的敘述,何者正確?
A受精卵刺激因子 →血液循環 →腎小管細胞分泌 hCG
B胎盤融合細胞滋養胚細胞刺激因子 →血液循環 →腎小管細胞分泌 hCG
C受精卵分泌 hCG→ 血液循環 →過濾至尿液
D胎盤融合細胞滋養胚細胞分泌 hCG→ 血液循環 →過濾至尿液
詳細解析
本題觀念:
本題考查人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)的合成與分泌路徑。hCG 是早期妊娠的關鍵激素,也是妊娠試驗的偵測標的,理解其產生部位及進入尿液的路徑是醫事檢驗師必須掌握的基礎。
選項分析
(A) 受精卵刺激因子 → 血液循環 → 腎小管細胞分泌 hCG:hCG 並非由腎小管細胞分泌,腎臟的角色只是將血液中的 hCG 過濾至尿液,選項中的「腎小管細胞分泌 hCG」說法錯誤。
(B) 胎盤融合細胞滋養胚細胞刺激因子 → 血液循環 → 腎小管細胞分泌 hCG:生產部位(胎盤融合細胞滋養胚細胞)描述正確,但「腎小管細胞分泌 hCG」錯誤,腎臟不分泌 hCG,僅過濾之。
(C) 受精卵分泌 hCG → 血液循環 → 過濾至尿液:hCG 並非由受精卵本身分泌,而是由植入後形成的胎盤滋養層細胞(特別是融合細胞滋養胚細胞)分泌,選項描述不精確。
(D) 胎盤融合細胞滋養胚細胞分泌 hCG → 血液循環 → 過濾至尿液:此描述完全正確。hCG 由胎盤的**融合細胞滋養胚細胞(syncytiotrophoblast)**分泌,進入母體血液循環,再由腎臟過濾排入尿液,這正是尿液妊娠試驗可偵測 hCG 的原理。
答案解析
正確答案為 **(D) 胎盤融合細胞滋養胚細胞分泌 hCG
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